天氣馬上熱起來了，你家爸媽是不是也舍不得開空調？

不少老年人為了省電費，在家舍不得開空調，就到一些公共場所蹭免費空調。實際上，一些密閉的公共場所空氣不流通，人群又密集，是病菌滋生和傳播的“溫床”。

杭州市紅十字會醫院骨科接診了一位73歲的大媽，就是因為去年夏天幾乎每天都在老年活動中心蹭空調，夏天結束時，她的雙腿失去知覺，站不起來了。后來檢查發現，導致她癱瘓的罪魁禍首，竟然是腰椎部位感染了骨結核。

老人到底是怎么感染上骨結核的？一家人思來想去，最大的可能性就是在老年活動中心感染上的。

為省電蹭了一個夏天空調七旬大媽染上了骨結核

這位大媽姓陳，杭州人，家住城東。

陳大媽年輕時患有風濕性心臟病，身體一直不太好，四年前突發大面積腦梗，雖然經過及時治療保住了性命，但也后留下了后遺癥，無法說話，腿腳不利索，走路只能拄著拐杖。

去年夏天最熱的那幾個月，陳大媽和老伴在家舍不得開空調，每天都去社區的老年活動中心納涼。

陳大媽的女兒項女士說，老人家都很節省的，心疼電費不肯開空調，每天早上起來，8點多就去老年活動中心了，中飯也是買了快餐在那里吃的，一直到下午五點多關門了才回家。整個夏天七月、八月、九月，基本上每天都在那里。

“老年活動中心每天都開空調的，不過門窗密閉，空氣不流通，每天有十多個老人在里面聊天看電視。這樣的環境，當時我也勸過我媽盡量少去，別舍不得這點電費，但是她不聽，還是喜歡每天到老年活動中心待著。沒想到，夏天一過，到了十月份，我媽突然就不會走路了，連腰都直不起來。”

項女士說，一開始，以為又是因為心臟病引起了腦梗，將媽媽送到了杭州市紅會醫院急診。做了相關檢查，排除了腦梗的可能性。

難道是骨折引起的？醫生又為陳大媽做了膝關節、髖關節的CT影像檢查，結果也都是好的。

后來醫生在觸診時，按到了陳大媽的腰部，平時不會說話的陳大媽忍不住疼痛，叫了一聲。于是馬上又做了腰椎影像檢查，從影像上看，陳大媽的腰椎骨質被嚴重破壞，周圍還發生了膿腫，醫生高度懷疑是骨結核。果不其然，后來的穿刺結果證實為骨結核。

確診后，陳大媽轉到杭州市紅會醫院骨科治療，經過半年左右的抗結核治療，目前恢復得不錯，已經能坐起來了。

最大可能性就是在老年活動中心感染

陳大媽以前沒有結核病史，而且每年都會定期體檢，去年上半年還因為腰椎間盤突出，到醫院拍過片，都是正常的，為什么這次突然感染了骨結核？

住院期間，一家人仔細回想，尋找這次患病的原因。

“我媽媽整個夏天別的地方沒去過，每天除了家里就是在老年活動中心。而且這地方不通風，每天人又多，有些人也不太注意的，會隨地吐痰。”項女士認為，最大的可能性就是在老年活動中心感染上的。但令她感到疑惑的是，同樣每天都是在老年活動中心，爸爸卻沒有感染。

杭州市紅會醫院骨科主任費駿解釋，由于陳大媽基礎疾病較多，身體底子不好，抵抗力弱，在同樣的環境和條件下，更容易感染結核桿菌。

“飛沫傳播是結核桿菌的最主要傳播途徑，像老年活動中心等空間相對密閉且人流密集的環境，是發生結核感染的高危場所。如果身體抵抗力不好的老人，就更容易發生感染。”

費駿主任提醒，盛夏馬上就要到了，炎熱的天氣，老人們千萬不要為了省空調費，長期待在人流密集的室內，要多通風，增加戶外活動，減少結核病的發生。

老年人骨結核患病率逐年上升

大家知道，結核病是由結核桿菌感染所致，分為肺結核和肺外結核。而在所有肺外結核中，骨結核的比例是最多的。

杭州市紅會醫院副院長、骨科專家石仕元主任醫師說，近年來，由于人口的增長和流動性增加，結核病的發病率呈上升趨勢，而骨結核出現的概率僅次于肺結核。

上個周末，第六屆全國骨關節結核臨床診療進展及其規范化專題研討會在杭州舉行，來自全國的骨結核專家匯聚一堂探討治療新進展。

“臨床中發現，骨結核發病率呈逐年增多趨勢，而且患者年齡有明顯老齡化趨勢。”石仕元主任醫師介紹，杭州市紅會醫院作為浙江省結核病診療中心，每年要收治近300例骨結核患者。這些骨結核患者以七八十歲的老年人為主，往往集多種基礎疾病于一身，大大增加了治療難度。